古方新用传薪火 仁心仁术护安康——记北京西京中医医院特聘专家李国戬主任

　　“经方是古人留给我们的宝贵财富，不是尘封的典籍，而是能解决现代人数码病、亚健康、疑难杂症的活武器。”在北京电视台《名医来了》节目录制现场，北京西京中医医院特聘专家李国戬主任医师，用通俗易懂的语言、生动直观的实验，为观众揭开了经方“古方新用”的神秘面纱，也让更多人感受到了中医文化的博大精深与当代价值。

　　作为中医世家第七代传人，李国戬主任深耕中医临床一线三十余年，始终秉持“治病求本、辨证施治”的核心理念，将祖传医术与现代临床实践深度融合，在中医内科杂病、疑难杂症诊疗领域深耕不辍，用精湛医术帮助无数患者摆脱病痛困扰，用仁心厚德赢得了广大患者的信赖与赞誉，成为当代中医传承与创新的践行者。

　　经方，作为中医临床的“活化石”，从《伤寒论》的古朴竹简一路走来，历经两千余年岁月沉淀，以配伍精当、药简力专、直击病机的特点，成为中医诊疗的精髓所在。李国戬主任自幼浸润在中医文化氛围中，熟读《伤寒论》《金匮要略》等经典典籍，对经方的配伍逻辑、药性药理有着深刻的理解和独到的见解。他强调，经方的价值不在于“古”，而在于“用”，当代人生活节奏快、压力大、饮食不规律，体质与古人相比发生了很大变化，若生搬硬套古方，往往难以达到理想疗效，唯有“古方新用、辨证加减”，才能让古老经方适配现代人体质，发挥最大疗效。

　　医术精湛，源于深耕不辍；疗效显著，贵在辨证精准。在节目中，李国戬主任结合自己的临床实践，详细分享了地黄汤、加味逍遥丸、半夏泻心汤三个常用经方的“新用法”，每一个方子都搭配真实病例，让观众直观感受到经方的神奇疗效，也彰显了他高超的诊疗水平。

　　谈及散结常用的地黄汤，李国戬主任介绍，这款传统上多用于妇科疾病的方剂，在他的临床应用中，经过灵活加减，成为调理结节的良方，尤其适用于情绪易烦躁、夜间盗汗、手心脚心发热、失眠多梦、头晕耳鸣等症状的患者。“中医讲究整体观，人体是一个有机的整体，结节的形成与全身气血、脏腑功能失调密切相关，不能头痛医头、脚痛医脚。”他举例说明，若结节质地偏硬，说明血瘀症状明显，便会在地黄汤基础上加入三棱、莪术活血化瘀；若患者潮热盗汗、阴虚明显，则加入麦冬、沙参滋阴润燥；若肺结节伴有咳嗽咳痰，便加入桑叶、桔梗、杏仁宣肺止咳；若患者体质偏寒、怕冷，则去掉牡丹皮、玄参等寒凉药材，加入桂枝、干姜、炒白术温中健脾。

　　节目中讲述了一位甲状腺结节患者的康复故事，该患者结节从3a级降至2级，实现了质的好转——3a级结节存在癌变风险，而2级结节则相对安全。“这位患者就诊时，除了甲状腺结节，还伴有心烦、失眠、乏力等症状，经过辨证，李国戬主任判断她属于阴虚气滞、痰瘀互结，便用地黄汤加减为她调理，经过一段时间的治疗，不仅结节缩小，伴随的不适症状也全部消失。”李国戬主任介绍，这类患者多以50岁以上人群为主，但近年来，越来越多年轻人出现结节问题，他曾接诊过一位19岁的乳腺结节女孩，“年轻人长期熬夜、压力大、饮食不规律，容易导致气血失调、痰瘀凝聚，进而形成结节，这也提醒我们，养生要从年轻时做起。”

　　除了地黄汤，加味逍遥丸也是李国戬主任临床常用的经方之一，主要用于疏肝理气、健脾养血，尤其适合女性患者。“现代女性工作压力大、家庭负担重，容易出现肝郁气滞的情况，进而引发失眠多梦、眼睛干涩、胃胀、烧心、食欲不振、月经不调等问题。”他分享了一位林姓患者的病例，这位公司项目负责人因长期劳累、压力过大，连续三个月严重失眠，从入睡困难发展到整宿不眠，还伴有胸胁胀痛、口苦咽干、面部长痘、月经推迟等症状，西医开具的助眠药物只能暂时缓解，停药后反复。

　　“我为她号脉时，发现她脉象弦数，舌边红苔薄黄，这是典型的肝郁化火、扰动心神所致。”李国戬主任结合加味逍遥丸的功效，为其辨证加减，失眠严重、烦躁明显，便加入酸枣仁、柏子仁、夜交藤养心安神；胃胀、反酸烧心，便加入陈皮、半夏、厚朴理气和胃。仅仅服药五天，患者便能勉强入睡；半个月后，口苦症状消退，面部痘痘逐渐结痂；一个月后复诊，患者面色舒展，已能一觉睡到天亮，次月月经也恢复正常。此外，这款方剂经过加减，还可用于肿瘤辅助调理，加入黄芪、党参益气健脾，加入白花蛇舌草、半枝莲清热解毒，实现扶正祛邪的效果。

　　针对现代人多存在的多种病症并存的情况，李国戬主任分享了半夏泻心汤的应用经验。“人不可能只有一个问题，很多患者就诊时，既有结节，又有肝郁、失眠、代谢紊乱等问题，这就需要兼顾调理，半夏泻心汤寒热互用、辛开苦降、补泻兼施，能够升清降浊、平调阴阳，不仅能调心，还能调理失眠、代谢紊乱、结节等多种症状。”他强调，自己的治疗原则始终是“正气存内，邪不可干”，治疗疾病首先要扶正，通过健脾补肾等方式增强患者体质，再进行驱邪治疗，才能从根本上解决问题。

　　在临床诊疗中，李国戬主任还有一个独特的习惯——喜欢为患者画五行图。“很多患者对中医的辨证论治不理解，觉得方子晦涩难懂，我就用画五行图的方式，为他们讲解五脏之间的关系、病症的成因，让患者明白自己的问题出在哪里，治疗方案是什么，这样患者才能更好地配合治疗。”他说，中医诊疗不仅是治病，更是“治人”，让患者了解病情、树立信心，也是治疗的重要组成部分。

　　三十余年从医路，李国戬主任始终坚守医者初心，将“仁心仁术”刻在骨子里。他切脉精准，仅凭号脉就能准确判断患者病情，被患者称为“神脉李”；他用药沉稳，每一味药材的取舍、每一处剂量的拿捏，都经过深思熟虑，力求药到病除、副作用最小；他对待患者耐心细致，无论患者病情轻重、身份高低，都一视同仁，认真倾听患者诉求，耐心讲解病情和调理方法，用温暖的话语缓解患者的焦虑。

　　“作为中医世家的传人，传承中医文化、守护百姓健康，是我义不容辞的责任。”李国戬主任表示，经方是中医的瑰宝，蕴含着先贤的实践智慧，他希望通过《名医来了》这样的节目，让更多人了解经方、认可中医，让古老的中医文化在当代焕发新的生机与活力。同时，他也会继续深耕临床，不断探索经方的新用法、新疗效，传承好中医技艺，践行好医者使命，用自己的专业能力，为更多患者送去健康福音。

　　据了解，北京西京中医医院特聘专家李国戬主任擅长诊治内科癌肿、肺心病、冠心病、糖尿病、胃肠疾病、泌尿系统疾病等多种内科疑难杂症，同时在HPV感染、妇科疾病、男女不孕不育、儿科疾病、皮肤病、风湿病等领域也有着丰富的临床经验。他始终坚持“治病求本、辨证施治”，既坚守经方的配伍精髓，又注重结合现代人群的体质特点创新应用，用精湛的医术、高尚的医德，诠释着当代中医的责任与担当。